کلینیک ارولوژی و ناتوانی جنسی پارس

تمرینات کگل، که به عنوان تمرینات تقویت عضلات کف لگن (PFM) نیز شناخته می‌شوند، به عنوان یک مداخله غیر دارویی و غیر تهاجمی برای اختلالات جنسی مردان توجه فزاینده‌ای یافته‌اند. به طور خاص، نشان داده شده که تقویت عضلات کف لگن می‌تواند عملکرد نعوظ را بهبود بخشد و کنترل بهتری بر انزال فراهم کند. در اینجا اثربخشی، مکانیسم‌ها و ملاحظات بالینی تمرینات کگل برای مردان را بررسی می‌کنیم.

فیزیولوژی عضلات کف لگن و عملکرد جنسی:
کف لگن گروهی از عضلات است که از اندام‌های لگنی حمایت می‌کند و نقش حیاتی در عملکرد ادراری و جنسی دارد. در مردان، عضلات کلیدی در نعوظ و انزال، عضلات بولبوکاورنوزوس و ایسکیوکاورنوزوس هستند. این عضلات با فشرده کردن ورید عمقی پشت آلت و افزایش فشار داخل غاری، به حفظ سفتی آلت در هنگام نعوظ کمک می‌کنند. همچنین در هنگام انزال به صورت ریتمیک منقبض می‌شوند و به خروج منی کمک می‌کنند.

تمرینات کگل: تکنیک و اجرا
تمرینات کگل شامل انقباض و شل کردن مکرر عضلات کف لگن است. به مردان آموزش داده می‌شود تا این عضلات را با تلاش برای توقف جریان ادرار یا سفت کردن عضلاتی که مانع خروج گاز می‌شوند، شناسایی کنند. پس از شناسایی، تمرینات معمولاً شامل نگه داشتن انقباض برای چند ثانیه، سپس شل کردن و تکرار چندین ست در طول روز است. استفاده از بیوفیدبک و راهنمایی فیزیوتراپیست می‌تواند اثربخشی را افزایش دهد.

شواهد بهبود اختلال نعوظ (ED):
مطالعات کنترل شده تصادفی و مرورهای سیستماتیک متعددی نشان داده‌اند که تمرینات تقویت عضلات کف لگن در بهبود عملکرد نعوظ در مردان مبتلا به ED مؤثر است. در یک مطالعه تصادفی، مردان مبتلا به ED که تمرینات کف لگن انجام دادند، نسبت به گروه کنترل که تنها توصیه‌های سبک زندگی دریافت کردند، بهبود قابل توجهی در نمرات شاخص بین‌المللی عملکرد نعوظ (IIEF) داشتند. پس از شش ماه، ۴۰ درصد از مردان عملکرد نعوظ طبیعی را بازیافتند و ۳۵.۵ درصد دیگر بهبود گزارش کردند. مرورهای سیستماتیک تأیید می‌کنند که تمرینات عضلات کف لگن منجر به نرخ‌های بالاتر بهبود و حتی درمان نسبت به عدم مداخله یا تنها اصلاح سبک زندگی می‌شود.

تأثیر کگل بر انزال زودرس (PE) و کنترل انزال:
تقویت عضلات کف لگن برای مردان مبتلا به انزال زودرس نیز مفید است و مکانیسم آن شامل کنترل ارادی بهتر بر عضلات بولبوکاورنوزوس و ایسکیوکاورنوزوس است که در رفلکس انزال نقش دارند. مطالعات بالینی و مرورهای روایی گزارش کرده‌اند که تمرینات عضلات کف لگن، به ویژه هنگامی که با فیزیوتراپی دستی ترکیب شود، نتایج ED و PE را بهبود می‌بخشد. اکثر مطالعات رویکرد چندجانبه شامل آموزش، تمرین و استراتژی‌های رفتاری را توصیه می‌کنند.

ایمنی و ملاحظات بالینی:
تمرینات عضلات کف لگن ساده، ایمن و غیر تهاجمی هستند و خطر عوارض جانبی کمی دارند. با این حال، باید به درستی و به میزان مناسب انجام شوند، زیرا فعالیت بیش از حد یا افزایش تون عضلانی ممکن است نتیجه معکوس داشته باشد. نظارت فیزیوتراپیست یا متخصص سلامت جنسی به ویژه برای مردان با اختلالات پیچیده یا مقاوم توصیه می‌شود.

محدودیت‌ها و شکاف‌های پژوهشی:
اگرچه شواهد امیدوارکننده است، پروتکل پذیرفته شده جهانی برای شدت یا مدت تمرینات عضلات کف لگن در مردان مبتلا به ED یا PE وجود ندارد. مطالعات از نظر روش‌شناسی متفاوت‌اند و نتایج بلندمدت هنوز به طور کامل مشخص نشده است و نیاز به مطالعات کنترل شده تصادفی با کیفیت بالا برای بهینه‌سازی برنامه‌های تمرینی و تعیین گروه‌های هدف بیشتر احساس می‌شود.

نتیجه‌گیری:
تمرینات کگل و تقویت عضلات کف لگن روشی ایمن، مؤثر و در دسترس برای مردانی است که به دنبال بهبود عملکرد نعوظ و کنترل بهتر انزال هستند. این تمرینات که توسط شواهد بالینی قوی حمایت می‌شوند، باید به عنوان درمان خط اول برای مردان مبتلا به ED و PE، به تنهایی یا به عنوان بخشی از برنامه توان‌بخشی جامع، در نظر گرفته شوند. همکاری با متخصصان اورولوژی می‌تواند مزایا را به حداکثر رسانده و اجرای صحیح تکنیک را تضمین کند.

اگر شما یا اطرافیانتان از اختلالات نعوض رنج میبرید توصیه میکنیم به کلینیک ارولوژی و سلامت جنسی پارس بوشهر مراجعه کنید و از متخصص ما کمک بگیرید تا با ارائه مشاوره های لازم و برنامه های درمانی مناسب ( از جمله صندلی کگل در بوشهر )، شما را در مدیریت این مشکل یاری کنند.

منابع

Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction – PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15527607/

Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: a systematic review – PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30979506/

A prospectively collected observational study of pelvic floor muscle strength and erectile function using a novel personalized extracorporeal perineometer – PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34526524/

The Effect of Pelvic Floor Rehabilitation on Males with Sexual Dysfunction: A Narrative Review – PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33931383/

دیگر خدمات کلینیک ما:

پروتز آلت

تزریق فیلر برای افزایش قطر آلت

بایوفیدبک برای درمان بی اختیاری ادرار

دستگاه تحریک مغناطیسی عضلات لگن – صندلی مغناطیسی

یورودینامیک – نوار مثانه

گالری تصاویر خدمات کلینیک